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1- ¿Cuáles son tus objetivos de salud o bienestar? (seleccione todas las que correspondan)

Prevención de salud

Mejorar estado físico

Mejorar calidad del sueño

Desarrollar hábitos saludables

Metas deportivas

Ninguno de esos

2- ¿Experimentas dolores de cabeza o migrañas con frecuencia? (seleccione la mejor respuesta)

Si

No

3- ¿Cómo describirías tu calidad de sueño? (seleccione la mejor respuesta)

Buena

Regular

Mala

4- ¿Practicas alguna actividad física regularmente? (seleccione la mejor respuesta)

Si

No

5- ¿Cómo te sientes en términos de energía durante el día? (seleccione la mejor respuesta)

Con energía

Regular

Fatigado/a

6- ¿Tienes alguna restricción alimentaria o síntomas con alimentos? (seleccione todas las que correspondan)

Alergias

Intolerancias

Síntomas gastrointestinales (hinchazón, diarrea, acidez, nauseas o dolor abdominal después de consumir alimentos)

Sospecha de intolerancia a algún alimento

Enfermedad celíaca o sensibilidad al gluten

Vegetarianismo o veganismo

Ninguno de esas

7- ¿Tienes alguna preocupación de salud específica? (seleccione hasta dos respuestas)

Problemas de salud crónicos

Diabetes/azúcar en la sangre

Ingesta de nutrientes

Riesgo genético de enfermedad

Mejorar la salud en general

Ninguna de las anteriores

8- Historia familiar (seleccione todas las que correspondan)

Diabetes

Cardiopatía

Depresión o problemas de salud mental

Hipertensión

Problemas de tiroides

Ninguno de esos

9- ¿Está embarazada o planea quedarse embarazada? (seleccione la mejor respuesta)

Sí

No

Tal vez

10- Edad (seleccione la mejor respuesta)

18-30 años

31-45 años

46-60 años

Más de 60 años

11- Sexo al nacer (seleccione la mejor respuesta)

Hombre

Mujer